أخبار اليوم - أظهرت نتائج تجربة سريرية واسعة أن لقاحا شخصيا يعتمد على تقنية الحمض النووي الريبي المرسال (mRNA)، عند استخدامه مع العلاج المناعي، خفض الخطر النسبي لعودة سرطان الجلد الميلانيني أو الوفاة بنسبة 42%، في تطور قد يفتح آفاقا جديدة للحد من عودة الأورام بعد استئصالها جراحيا.

وشملت التجربة، التي عرضت نتائجها خلال مؤتمر الجمعية الأوروبية لطب الأورام في تشرين الأول 2026، نحو 1137 مريضا بسرطان الجلد الميلانيني، ضمن تجربة سريرية من المرحلة الثالثة حملت اسم "إنترباث-001" (INTerpath-001).

وقارن الباحثون بين مجموعة تلقت اللقاح الشخصي "إنتيسميران أوتوجين" (Intismeran autogene) مع العلاج المناعي "بيمبروليزوماب"، وأخرى تلقت العلاج المناعي نفسه مع لقاح وهمي.

وأظهرت النتائج، بعد متابعة وسطية بلغت 24.6 شهرا، أن نسبة المرضى الذين ظلوا على قيد الحياة دون عودة السرطان بعد عامين بلغت 82.2% لدى المجموعة الأولى، مقابل 70% لدى المجموعة الثانية، بفارق 12.2 نقطة مئوية.

ويشير انخفاض الخطر بنسبة 42% إلى تقدير إحصائي نسبي لخطر عودة المرض أو الوفاة خلال فترة المتابعة، ولا يعني أن اللقاح منع عودة السرطان لدى 42 من كل 100 مريض.

- كيف يعمل اللقاح الجديد؟

تعتمد اللقاحات الشخصية على تحليل الخصائص الجينية لورم كل مريض، وتحديد علامات مميزة للخلايا السرطانية، ثم استخدام تقنية mRNA لتوجيه جهاز المناعة نحو التعرف إليها ومهاجمتها.

وتختلف هذه اللقاحات العلاجية عن اللقاحات الوقائية، إذ تعطى لأشخاص أصيبوا بالفعل بالسرطان، بهدف تعزيز قدرة الجهاز المناعي على مواجهة الخلايا السرطانية التي قد تبقى بعد العلاج، وليس لمنع الإصابة بالمرض لدى الأصحاء.

- نتائج مشجعة لسرطانات أخرى

وأظهرت دراسة شملت 16 مريضا بسرطان البنكرياس استجابة مناعية واضحة لدى 8 منهم، فيما سجلت دراسة أخرى على 9 مرضى بسرطان الكلى استجابات مناعية لدى جميع المشاركين، دون رصد عودة للمرض خلال متابعة وسطية بلغت نحو 40 شهرا.

غير أن محدودية أعداد المشاركين في الدراستين لا تسمح بالجزم بأن اللقاحات هي التي منعت عودة السرطان.

- هل اللقاح آمن ومتاح للمرضى؟

قد تسبب لقاحات السرطان الحمى والتعب والألم في موضع الحقن، فيما أظهرت تجربة سرطان الجلد تقاربا نسبيا في الآثار الجانبية الشديدة المرتبطة بالعلاج بين المجموعتين، دون ظهور مؤشرات جديدة مقلقة للسلامة في النتائج المعلنة.

ولا تزال لقاحات السرطان الشخصية الحديثة المعتمدة على mRNA قيد التقييم السريري، ولم تصبح علاجا روتينيا معتمدا، كما لم تثبت بعد قدرتها على إطالة عمر المرضى.

ويؤكد الباحثون الحاجة إلى متابعة أطول لتقييم فعاليتها وسلامتها، باعتبارها علاجات محتملة مكملة للجراحة والعلاجات الأخرى، وليست بديلا مثبتا عنها.